Tampilkan postingan dengan label Kesehatan. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label Kesehatan. Tampilkan semua postingan
Minggu, 24 Januari 2016

Grade Penurunan Kesadaran | Mekanisme | penanganan | Diagnosis Dini | pencegahan - bagian 1

Grade Penurunan Kesadaran | Mekanisme | penanganan | Diagnosis Dini | pencegahan


Pasien dengan kondisi penurunan kesadaran merupakan suatu kondisi emergency, sebagaimana yg telah dibahas pada artikel sebelumnya yang berjudul Penurunan kesadaran pada trauma kepala. Pasien dengan penurunan kesadaran perlu kita perhatikan apakah disebabkan karena proses metabolik atau proses yang ada di dalam kepala atau yang kita kenal sebagai proses Intrakranial

Pasien dengan penurunan kesadaran bisa kita kategorikan beredasarkan penilaian kualitas maupun kuantitas, secara kualitas kita kenal beberapa parameter seperti koma, somnolen, stupor mauapun compos mentis, sedangkan secara kuantitas kita sering gunakan sekala penilaian GCS atau yang lebih dikenal dengan nama Glasgow Coma Scale, walaupun pada saat ini sudah banyak digunakan beberapa cara penilaian yang lain antara lain FOUR score (akan kita bahas pada artikel yang lain).

Pasien dengan penurunan kesadaran pertama kali harus kita periksa kadar Gula Darah, sekali lagi pastikan kadar Gula Darah pada pasien tersebut. Kadar Gula darah sangat penting bahkan mungkin suatu saat kadar ini akan menjadi tanda vital yang ke enam selain Tekanan darah, Respirasi, Denyut nadi, Suhu dan Nyeri. Bahkan beberapa panduan penanganan pasien stroke dengan penurunan kesadaran sebelum dilakukan Ct-scan harus dipastikan kondisi kadar darahnya.

Kadar Gula Darah perlu karena beberapa kasus dengan penurunan kesadaran dapat disebabkan karena kadar gula darah yang terlalu rendah atau dikenal dengan hipoglikemi, atau kadar gula darah terlalu tinggi atau yang dikenal dengan hiperglikemia. Kedua kondisi ini berbeda baik dalam manajemen maupun prognosisnya. Keduanya sama sama mempunyai kemampuan untuk menghilangkan nyawa. Pada kasus Hipoglikemia maka jaringan-jaringan otak akan sangat kekurangan senyawa yang SANGAT mereka butuhkan untuk bekerja yaitu gula, sehingga deteksi dini dan penanganan secara dini sangat penting.

Pemeriksaan Kadar Gula darah sekarang mudah dilakukan yaitu dengan menggunakan pemeriksan gula darah sementara yang di ambil dari ujung jari pasien. penangan kadar gula darah yang kurang dilakukan dengan pemberian infus dekstrosa 40%  dan dilakukan monitoring secara ketat, ingat sekali lagi perlu monitoring secara ketat.

Pembahasan artikel penurunan kesadaran ini kalau kita cermati salah, ada hal yang sangat penting yang harusnya dibahas tapi ditinggalkan. BAHWA dalam menentukan diagnosis harus selalu diawali dengan menggali informasi atau ANAMNESIS secara benar, anamnesis secara lege artis, sehingga kita bisa mendapatkan ke arah mana sebenarnya penurunan kesadaran ini terjadi. Perlu kita tanyakan keluhan sebelumnya misal apakah ada riwayat Nyeri kepala, Jatuh, Mual muntah, kejang dan lain-lain. Karena Anamnesis secara benar menurut penelitian akan mendapatkan informasi hampir 80% terhadap diagnosis yang di alami pasien.

tentang anamnesis silahkan baca : Grade Penurunan Kesadaran | Mekanisme | penanganan | Diagnosis Dini | pencegahan - bagian 2